МАЯГТ ХҮРГҮҮЛЖ БУЙ ЭТГЭЭДИЙН ДЭЛГЭРЭНГҮЙ МЭДЭЭЛЭЛ
Хүсэлт гаргасан хүн, хуулийн этгээдийн нэр: …………………….……………………
Салбар/байршил(шаардлагатай бол):………………………………………… ………
Шуудангийн хаяг……………………………………………………………………………
Хаяг байршил (хэрэв өөр бол):………………………………………………………..
Холбоо барих хүн, хуулийн этгээд:………………………………………………………
Утасны дугаар: ………………………………………………………………………………
Э-шуудан: …………………………………………………………………………………
ХӨРӨНГИЙН ДЭЛГЭРЭНГҮЙ МЭДЭЭЛЭЛ
Мэдэлд буй, хамааралд буй эсхүл хяналтад байгаа хөрөнгийн тодорхойлолт: …………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
Хөрөнгийг царцаасан эсэх: Тийм o Үгүй o
Хөрөнгө царцаасан огноо: ..........……………………………………………………….
ХӨРӨНГИЙГ ХЯНАЖ БАЙГАА ГЭЖ ҮЗСЭН СЭЖИГТЭЙ ӨМЧЛӨГЧ, ЭТГЭЭДИЙН ДЭЛГЭРЭНГҮЙ МЭДЭЭЛЭЛ (Хориг арга хэмжээний жагсаалтад орсон хүн, хуулийн этгээдийн шууд удирдлага эсхүл нэрийн өмнөөс үйл ажиллагаа явуулж буй хүн, хуулийн этгээдийн аливаа хөрөнгийг хамааруулна)
Овог нэр: ……………………………………………………………………………………
Э-шуудан: …………………………………………………………………………............
Хаяг байршил (хэрэв өөр бол): …………………………………………………………
Утасны дугаар(хэрэв мэдэж байгаа бол): …………………………………………….
Холбогдох бичиг баримт, түүний дэлгэрэнгүй мэдээлэл (хэрэв мэдэж байгаа бол): ……………………………………………………..……........................................
………………………………………………………………………………………………..
Бичиг баримтын хуулбарыг хавсаргасан эсэх: Тийм o Үгүй o
Хөрөнгө царцаасан үндэслэл: …………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
ШИЛЖҮҮЛЭГ/ГҮЙЛГЭЭ ХИЙХИЙГ ЗАВДСАН ТУХАЙ МЭДЭЭЛЭЛ
Илгээгчийн нэр: …………………………………………………………………………
Илгээгчийн шуудангийн хаяг: …………………………………………………………
Илгээгчийн хаяг: (хэрэв өөр бол):…………………………………………………….
Илгээгчийн бусад дэлгэрэнгүй мэдээлэл: …………………………………………………………………………………………………
Хөрөнгийн эх үүсвэр: …………………………………………………………………………………………………
Хүлээн авагчийн нэр: …………………………………………………………………………………………………
Хүлээн авагчийн шуудангийн хаяг: ……………………………………………………………………………………………
Хүлээн авагчийн хаяг байршил: …………………………………………………………………………………………………
Улс: …………………………………………………………………………………………………
Муж/Хот/Дүүрэг: …………………………………………………………………………………………………
Хүлээн авагчийн бусад дэлгэрэнгүй мэдээлэл: ……………………..........……………………………………………………………………
Гүйлгээ/шилжүүлэг хийхийг завдсан огноо,байршил:
........................………………………………………………………………………………
Гүйлгээ/шилжүүлгийн утга, түүний зорилго: ……………………………………………………………………....………………………..
БУСАД МЭДЭЭ МЭДЭЭЛЭЛ
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………................................................................
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….................................................................